Änderungen des Moduls "therkurz"

• Anzeigen des Vorhandenseins Prüfmeldungen auf den Dokumentationsmasken (Doppelklick verzweigt in die Anzeigemaske)
• Ausschaltmöglichkeit der Prüfmeldung (GTDS-Parameter GLOBAL.PRUEFUNG_MELDE_MODUS) zugunsten obiger Anzeige
• Anzeigen der Prüfmeldungen aus vorhandenen Daten heraus
• Diverse zusätzliche Prüfungen auf Vollständigkeit der Dokumentation

• Berücksichtigung des Feldes kombinierte Radiochemo für die Vorbelegung des zugeordneten Verlaufes
• Vorbelegbarkeit dieses Feldes aus Protokolltypen (GTDS-Parameter INNERE.RADIOCHEMO_PROTOKOLLTYPEN)
• Zusätzlicher Protokolltyyp BP=Bisphosphonate
• Eigene Protokolltypen sollten folgenden Algorithmus für die Vorbelegung von Verläufen berücksichtigen
  • Die ersten Buchstaben C/H/I bestimmen das J für Chemo-/Hormon-/Immuntherapie
  • Der Sonderfall "IC" führt zu Chemo- und Immuntherapie
  • Der Sonderfall "KM" führt zu Knochenmarktransplantation
  • Alle übrigen hinterlegten Protokolltypen führen zu Einträgen in "Sonstige Therapie"

• Umformulierung der Stellung der systemischen Therapie von "Chemotherapie" auf "Therapie"
• Deaktivierung der Prüfung auf zweites Basaliom
• Prüfung auf zulässige Zeichen in Namen (GTDS-Parameter PATSTAMM.PRUEFE_NAMENSZEICHEN)
• Prüfung auf gültige Adresse (GTDS-Parameter GLOBAL.KGS_BRD_PRUEFEN)
• Die vorgenannten Prüfungen sind vorgabemäßig nur bei Registern im GKR-Bereich aktiviert, Aktivierung/Deaktivierung über die genannten GTDS-Parameter

• Für die R-Klassifikation werden laut TNM-Supplement zunehmend Suffixe eingeführt, die weitere Details abbilden z.B (is) für den Fall, daß nur in-situ Tumor an den Resktionsrändern zu finden ist oder cy+ für die ausschließlich zytologische Entdeckung von sonst nicht erkennbaren Metastasen in Aszites oder Peritoneallavage. Das Feld ist aus Gründen der Flexibilität zunächst als Freitextfeld angelegt und es erfolgt keine Inhaltskontrolle. Bei der Darstellung wird das Suffix in runden Klammern nachgestellt. Die runden Klammern sollen daher nicht eingegeben werden. Wegen des möglichen Long-Felder-Fehlers (Strukturänderung einer Tabelle mit LONG-Feld unter ORACLE 7) wird dieses Feld zunächst noch nicht in die R-Klassifikation beim Verlauf eingeführt. In der Regel dürften für die Anwendungsfälle operative Daten vorliegen.
• Das Erstellungsdatum wird gesetzt, wenn in den Masken OP/therkurz/extdiapr Daten eingegeben werden. Für geplante OPs (vorgesehene Maßnahmen) wird es nicht gesetzt (analog zu Verlauf und Zyklus).

• Erweiterung der Kurzdokumentation von Therapien um die Möglichkeit, direkt in Therapie-Dokumente zu verzweigen
• vhd_p berücksichtigt für die Erkrankungsübersicht den GTDS-Parameter GTDS.TUMUEBER_MASKE
• Hilfetexte erweitert

• Vorbelegungsmöglichkeit von Primärtumor/Lymphknoten/Metastasen aufgrund des Eintrags von Gesamtbeurteilung
  • Vollremission etc. nach K/K/K
  • no change => Übernahme des letzten Befundes
  Die Parameter sind VERLAUF.VORGABE_PLM_IMMER, VERLAUF.VORGABE_PLM_FRAGEN und VERLAUF.VORGABE_PLM_NC_MODUS
• Abstellen des Abgleichs der R-Klassifikation mit den R-Klassifikationen in Operation, nachdem der Dokumentstatus auf Erfassung abgeschlossen = Ja gesetzt wurde.
• Parametrisierbares Abstellen des Hinweises, daß die Bearbeitung eines geplanten Verlaufes erfolgt (VERLAUF.HINWEIS_ABTEILUNG_ZUORDNUNG, nur verlkurz und verlauf)

• Die Installation der Datenbankpakete erfolgt über ein Spezialskript
• Damit Bezüge zum Quellsystem (in SONSTIGE_FREMD_ID) beim Löschen von Datensätzen mitgelöscht werden, mußten zahlreiche Dokumentmasken geändert werden.
• Diverse Konfigurationsarbeiten sind erforderlich. Dazu wurden die beteffenden schnittstellenbezogenen Masken weiterentwickelt und aufeinander abgestimmt.
• Die Dokumentation befindet sich in "import.htm"

Bei der Angabe des Therapieziels ist es jetzt möglich, beim lokoregionären Rezidiv zwischen reinem Lokalrezidiv und reinem Lymphknotenrezidiv zu unterscheiden. Bisher bedeutete ein "R" in "Therapieziel Primärtumor" ein lokoregionäres Rezidiv (die Basisdokumentation sah eine Unterscheidung hier nicht vor). Damit diese "alten" Einträge von den neuen zu unterscheiden sind, hat das reine Lokalrezidiv jetzt den Wert "L". Bei "Therapieziel Lymphknoten" kommt neu der Wert "R" für das Lymhknotenrezidiv hinzu (dieser Wert wurde im alphanumerischen GTDS teilweise schon hierfür benutzt).

Ist eine Differenzierung medizinisch oder auf Grund der Datenlage nicht möglich, kann der Code "R" in "Therapieziel Primärtumor" weiterhin benutzt werden; er ist also nicht veraltet.

Die Vorbelegung aufgrund detaillierter Therapiedaten wurde dementsprechend angepaßt. Die Dokumentation der detaillierten Therapiedaten selbst wurde nicht geändert. Daher wird nur bei der operativen Therapie diese Differenzierung berücksichtigt.

• Möglichkeit zur Handhabung von Daten aus unterschiedlichen externen Quellen (bisher nur eine). Dazu wurden die entsprechenden Tabellen um eine "Importquelle" erweitert. Um bestehende Datensätze ohne Quellangaben handhaben zu können, kann durch den Parameter GLOBAL.VORGABE_IMPORT_QUELLE (für Histologien GLOBAL.VORGABE_IMPORT_QUELLE_HISTOLOGIE) eingestellt werden, mit welcher Importquelle leere Angaben gleichgesetzt werden sollen. Ein Eintrag ist hier nur erforderlich, wenn überhaupt Quellangaben gefüllt werden. Dies ist derzeit normalerweise noch nicht der Fall. Die Importquelle beim Patienten bestimmt, welche Quelle "führend" für die Übernahme von Stammdaten ist. Die Beziehung zu anderen Quellen kann in Fremd_ID (ID in anderen Einrichtungen) gespeichert werden.
• Um Daten aus externen Quellen möglichst effektiv GTDS-Patienten zuordnen zu können, wurde die Maske "extueber" (Krankenhauspatienten) um einen Quellfilter erweitert. Die Stammdaten aus einem anderen System können dann an "matchp" (Patientenmatch) übergeben werden. Dort kann ein Abgleich mit den GTDS-Patienten erfolgen, wobei nicht zuordenbare Datensätze manuell nachgearbeitet werden können.
• Bei Testläufen hatte sich gezeigt, daß die Berücksichtigung von Vornamen wegen häufiger Varianten bei der Suche zu Problemen führen kann. Als neue Suchstrategie wurde daher die Suche über "Namen/Geburtsdatum" eingerichtet, die auch aus der Patientenauswahl heraus verfügbar ist. Diese Suche erlaubt darüber hinaus eine unscharfe Suche (Quersumme des Geburtsdatum, korrigiert Zahlendreher). Letztere ist allerdings noch nicht optimiert (Quersumme wird bei der Abfrage gebildet, was insbesondere bei älteren Systemen zu intolerablen Antwortzeiten führen kann).

• Aufruf der Planungsmaske aus der Therapie-Kompaktdokumentation heraus.
• Die notwendigen Änderungen der Datenbank betreffen Tabellen, die LONG-Felder enthalten (BESTRAHLUNG und TEILBESTRAHLUNG). Siehe obige spezielle Hinweise.
• Das Status-Feld ERFASSUNG_ABGESCHL wird auch in vorgesehenen Maßnahmen gefüllt.
• Die Maske "bestrahl" wurde optisch überarbeitet und mutmaßlich wenig/nicht benutzte Knöpfe entfernt. Diese können bei Bedarf über Parameter wieder aktiviert werden.